(题干)
本题共计 5 个问题
病历摘要:强直性脊柱炎患者男,36岁,腰痛10余年。查体.腰椎旁广泛压痛。行腰椎正侧位片检查。
简答题
第 1 题
1、诊断是什么?
正确答案
强直性脊柱炎
答案解析
略
简答题
第 2 题
2、诊断依据是什么?
正确答案
1.患者男,36岁,腰痛10余年;
2.X线征象.腰椎椎体呈方椎改变,略呈竹节样变,诸椎小关节基本消失。双侧骶髂关节间隙消失,基本融合,双侧髋关节间隙变窄,双侧髋臼内见多数囊状改变,腰5骶化。
2.X线征象.腰椎椎体呈方椎改变,略呈竹节样变,诸椎小关节基本消失。双侧骶髂关节间隙消失,基本融合,双侧髋关节间隙变窄,双侧髋臼内见多数囊状改变,腰5骶化。
答案解析
略
简答题
第 3 题
3、鉴别诊断有哪些?
正确答案
1.致密性骨炎.病变侵犯髂骨,髂骨的硬化带边缘整齐,与正常骨组织分界清晰,骶骨侧无骨质破坏,骶髂关节间隙正常。
2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期,常伴有广泛的骨质疏松,病变呈双侧对称性,血清类风湿因子阳性。
3.骶髂关节结核.常累及单侧关节,主要表现为关节面囊性骨质破坏,软骨下骨质硬化不明显。
2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期,常伴有广泛的骨质疏松,病变呈双侧对称性,血清类风湿因子阳性。
3.骶髂关节结核.常累及单侧关节,主要表现为关节面囊性骨质破坏,软骨下骨质硬化不明显。
答案解析
略
简答题
第 4 题
2、诊断依据是什么?
正确答案
1.患者男,36岁,腰痛10余年;
2.X线征象.腰椎椎体呈方椎改变,略呈竹节样变,诸椎小关节基本消失。双侧骶髂关节间隙消失,基本融合,双侧髋关节间隙变窄,双侧髋臼内见多数囊状改变,腰5骶化。
2.X线征象.腰椎椎体呈方椎改变,略呈竹节样变,诸椎小关节基本消失。双侧骶髂关节间隙消失,基本融合,双侧髋关节间隙变窄,双侧髋臼内见多数囊状改变,腰5骶化。
答案解析
略
简答题
第 5 题
3、鉴别诊断有哪些?
正确答案
1.致密性骨炎.病变侵犯髂骨,髂骨的硬化带边缘整齐,与正常骨组织分界清晰,骶骨侧无骨质破坏,骶髂关节间隙正常。
2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期,常伴有广泛的骨质疏松,病变呈双侧对称性,血清类风湿因子阳性。
3.骶髂关节结核.常累及单侧关节,主要表现为关节面囊性骨质破坏,软骨下骨质硬化不明显。
2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期,常伴有广泛的骨质疏松,病变呈双侧对称性,血清类风湿因子阳性。
3.骶髂关节结核.常累及单侧关节,主要表现为关节面囊性骨质破坏,软骨下骨质硬化不明显。
答案解析
略