(单选题)
下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现()
A头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安
B呼吸骤停,瞳孔无变化
C病侧瞳孔先缩小,继而散大
D双侧瞳孔散大,意识丧失
E进行性意识障碍
正确答案
答案解析
枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位,亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变,或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直,常清醒、瞳孔很少变化,当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等,往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压),随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。