市管县体制之利主要在于：（1）加强了行政管理（2）发挥了市带县作用（3）形成了经济合力（4）统一了城乡规划。
市管县体制的弊端主要在于：（1）增加了管理层次，降低了管理效率，提高了管理成本（2）不公平竞争加剧了市县矛盾（3）地级市对县域经济的辐射能力有限（4）城乡合治模式有违各国城市管理的普遍惯例（5）市管县体制缺乏宪法依据，容易导致城乡统计混乱。
改革市管县体制应坚持以下原则：一是坚持近期工作与远期目标相结合的原则。二是坚持稳中求进的原则。三是坚持小试验大调整的原则。四是坚持与其他改革措施协同配合共同推进的原则。
取消市管县体制面临的另一个严峻问题，是如何安排和消化地级市管理机构中为数不少的干部，这可能是领导者下决断的一个最大障碍。对于这个问题，必须本着负责的精神，寻找积极稳妥的解决办法。
