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(简答题)

试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。

正确答案

门脉压力增高的原因有:
①肝内广泛的结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉循环受阻(窦性阻塞);
②假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,进而影响门静脉血流入肝血窦(窦后性阻塞);
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合,使得高压力的动脉血流入门静脉内(窦前性)。
门脉高压的临床表现:慢性瘀血性脾大;腹水;侧支循环形成;胃肠淤血、水肿。

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