(题干)
本题共计 6 个问题
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。
单选题
第 1 题
为进一步确诊,可采用的措施有()
A胸水送乳糜常规及定性
BCT检查
C立即开胸探查
D查肝、肾功能
E胸水B型超声波定位
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
导致以上临床症状最可能的原因是()
A吻合口瘘
B术后胃潴留
C肺部炎症
D术中误伤胸导管
E心功能衰竭
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
应采取的治疗措施是()
A禁食,抗感染
B吸氧,营养,支持
C低脂饮食,纠正水、电解质平衡失调
D加强抗感染
E强心,利尿
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时体格检查可能发现()
A右肺湿啰音
B左肺呼吸音减弱或消失
C左肺湿啰音
D左胸肋间隙增宽
E两肺湿啰音
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时,临床医师最应注意的临床生化指标是()
A血糖
B血气
C肝功能
D肾功能
E电解质
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
胸水乳糜定性为阳性,乳糜胸确诊,进一步采取的治疗措施有()
A维持营养及电解质平衡,保持胸腔引流,不需手术
B必要时行开胸胸导管结扎术
C耐心等待胸水吸收
D抗感染治疗
E解痉、平喘,注意营养平衡
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。应采取的治疗措施是()
(单选题)
男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。导致以上临床症状最可能的原因是()
(多选题)
患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。