(题干)
男性,44岁,1年前开始颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。
病例的初步诊断是( )
A神经根型颈椎病
B脊髓型颈椎病
C肌萎缩型侧索硬化症
D脊髓空洞症
E胸廓出口综合征
正确答案
答案解析
该病例进一步辅助检查应首选( )
A颈椎CT
B颈椎MRI
C脊髓造影
D诱发电位
E上肢肌电图
正确答案
答案解析
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,还应行哪种检查( )
A头颅CT
B脑电图
C核素扫描
D椎动脉造影
E诱发电位
正确答案
答案解析
如手术治疗,宜采用( )
A胸廓出口扩大松解术
B颈椎后路双开门成形术
C颈椎后路椎间孔切开术
D颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
E脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。
(单选题)
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