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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,44岁,1年前开始颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。

单选题
1

病例的初步诊断是( )

A神经根型颈椎病

B脊髓型颈椎病

C肌萎缩型侧索硬化症

D脊髓空洞症

E胸廓出口综合征

正确答案

B

答案解析

单选题
2

该病例进一步辅助检查应首选( )

A颈椎CT

B颈椎MRI

C脊髓造影

D诱发电位

E上肢肌电图

正确答案

B

答案解析

单选题
3

如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,还应行哪种检查( )

A头颅CT

B脑电图

C核素扫描

D椎动脉造影

E诱发电位

正确答案

D

答案解析

单选题
4

如手术治疗,宜采用( )

A胸廓出口扩大松解术

B颈椎后路双开门成形术

C颈椎后路椎间孔切开术

D颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术

E脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

正确答案

D

答案解析

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