男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹部穿刺抽出脓性液体,首先考虑()
A克罗恩病穿孔
B肠套叠坏死
C肠伤寒穿孔
D阑尾炎穿孔
E结肠癌破溃
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()
(单选题)
男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。
(单选题)
男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。
(单选题)
男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。
(单选题)
男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。
(单选题)
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg.脉搏120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是()
(单选题)
患者男.35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀4小时。血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两胁腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是()
(单选题)
男,18岁。转移性右下腹痛16小时,伴恶心、呕吐。16小时前右下腹有局限性压痛,4小时前疼痛范围扩大。查体:体温38.8℃,P为92次/分,腹部膨胀,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹为重,肠鸣音消失。血常规:WBC18.6×109/L,N0.91,病情加重的主要解剖学原因是()
(单选题)
患者,男,30岁。转移性右下腹痛10小时,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。查体:T38.2℃,P98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张;血常规:WBC1.2×109/L,NO.90;尿常规:WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是()