（题干）
患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。
入院后即应进行的处理有哪些（）
A立即行血培养
B查血常规、血沉、C－反应蛋白
C查肝、肾功能，血生化
D左下肢保护下渐行功能锻炼
E左下肢热敷、按摩
F物理降温
正确答案
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此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的（）
A联合应用大剂量广谱抗生素
B全身支持疗法
C等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D局部石膏托固定
E降温、补液及少量多次输血
F行MRI检查了解局部情况
正确答案
答案解析
目前最关键的治疗措施哪些是正确的（）
A多次抽脓并注入抗生素
B脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药
C局部固定防止病理骨折
D局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗
E穿刺抽得脓液方能行手术治疗
FMRI显示有明显的病灶方能行手
正确答案
答案解析
拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪几项（）
A全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
BX片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C局部CT检查
D高热、肢体肿胀疼痛
E局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F血沉、C－反应蛋白、WBC等感染指标升高
正确答案
答案解析
细菌培养最可能的结果是什么（）
A白色葡萄球菌
B乙型链球菌
C肺炎双球菌
D大肠杆菌
E金黄色葡萄球菌
F链球菌
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。细菌培养最可能的结果是什么（）
（单选题）
患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪几项（）
（多选题）
男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。
（单选题）
男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。
