（单选题）
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。
A疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B疼痛的部位不同
C疼痛性质不同
D疼痛的放射部位不同
E疼痛时是否伴发恶心
正确答案
答案解析
【考点】冠心病心绞痛与心肌梗死胸痛的鉴别。冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的，无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短，1～5分钟或15分钟以内，含服硝酸甘油的疗效显著；而心肌梗死时胸痛的持续时间长，数小时或1～2天，含服硝酸甘油的疗效差，此为主要的鉴别点。
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患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（）。
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