当护理被定位在简单劳动和技术操作的基点上时,传统的护理质量主要指临床护理工作质量,即医嘱执行是否准确、及时;护理文件书写是否正确、清晰;生活护理是否到位;规章制度是否落实;有无因护理不当给病人增加的痛苦和损伤等。随着医学模式的转变,人们生活水平的提高,对护理服务的期望值提高,赋予了护理质量更深层次的内涵。护理服务需要面向维护健康和促进健康,从生理、心理、精神、社会、文化等各个层面帮助人们提高健康水平和生命质量,护理质量主要从以下几方面体现:
(1)护理工作模式:护理人员应具有整体护理观念,主动、全面、系统地了解病人在心理、生理、社会、精神、文化等方面的整体需求,帮助病人最大程度地达到生理与心理、社会的平衡和适应;充分调动病人在恢复健康方面的主观能动性;达到接受检查、诊断、治疗、手术和自我康复的最佳状态。
(2)护理工作方法:要求护理人员按护理程度开展护理工作。评估病人的资料要做到及时、准确、完整;提出的护理问题/护理诊断正确;确立的护理目标恰当;护理计划切实可行;护理措施落实,基础护理、专科护理、健康教育到位,记录动态、客观、真实地反映病人的健康状况。
(3)护理工作效果、效率和效益:主要内容有服务对象对护理服务的满意程度,护理工作投入和产出的比例,以及是否存在质量缺陷。