（题干）
本题共计 6 个问题
患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型
单选题
第 1 题
最可能的诊断是（）
A高血压并高血压性肾损害
B高血压并急性膀胱炎
C高血压并急性肾盂肾炎
D高血压并急性尿道炎
E高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）
A肾小球滤过率测定
B尿浓缩稀释试验
CUPCO2试验
D清洁中段尿培养
E静脉肾盂造影
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石，为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作，有意义的检查是（）
A尿浓缩稀释试验
B晨尿渗透压测定
C肾小管酸化功能测定
D以上均不是
EA、B、C均是
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）
A金黄色葡萄球菌
B变形杆菌
C铜绿假单胞菌
D粪链球菌
E分枝杆菌
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）
A头孢菌素类
B氨基糖苷类
C半合成青霉素类
D大环内酯类
E以上均不是
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规（-），进一步的处理是（）
A停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
B继续使用至4周后停用
C改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
D联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
E改用低剂量抗菌药物抑制疗法
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
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