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(简答题)

温病过程中的出血常见有哪些表现?其意义是什么?

正确答案

1)广泛出血:包括咯血、衄血、便血、尿血、肌衄、阴道出血等。若血色鲜红,为热盛动血引起,同时多并见昏谵,舌质深绛等。若出血过多,可进一步导致气随血脱,在临床上可同时出现血溢不止,肢体厥冷,昏沉不语,舌淡无华等见症。
2)咯血:指血由咳唾而出,为肺出血的表现。导致温病咯血病症有二:其一为风热壅肺,咯血量不多,其色瘀暗,同时出现胸痛,气促等见症。其二为暑热伤肺,初起咳唾粉红色血水,继则咯血不止,或血从口鼻喷出,同时并见躁扰不宁,面色反黑,脉搏急疾等,此为暑热伤肺,经血沸腾,血从清窍上溢所致,预后极差,常因化源欲绝而残废。
3)便血:便下鲜血,系肠络损伤的表现。多为温邪深入营血,损伤肠络而引起。此外,大便色黑,亦是便血的征象,多见于肠腑蓄血证,并见少腹硬满疼痛,神昏如狂,舌质紫晦等症状。

答案解析

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