温病神志异常有哪些主要表现？如何辨别？

1）神昏谵语：指神志不清，意识丧失，语无伦次。若表现为心烦不安，时有谵语，并见舌绛无苔者，为营热扰心所致。若见昏谵似狂，并见斑疹、吐血、便血、舌深绛者，则为血热扰心引起。若神昏而有体热肢厥、舌蹇、舌绛者，为热陷包络，扰乱神明所致。若神昏谵妄，语声重浊，并见潮热，便秘，腹满硬痛，舌苔黄燥者，为热结肠腑，胃热扰心所致。
2）神志昏蒙：指意识模糊，时明时昧，似醒似寐，时有谵语等，为气分湿热，酿蒸成痰浊，蒙蔽包络，扰及心神所致。常并见舌黄垢腻，脉象濡滑而数等，多见于湿温病中。
3）昏愦不语：指意识完全丧失，沉迷不语，状若尸厥，属神志异常中最为严重者，多因热闭心包而致。若昏愦不语而又见肢体厥冷，面色灰惨，舌淡无华，脉微欲绝者，则为内闭而兼外脱，其病情危重，预后不良。4）神志如狂：指昏谵躁扰，妄为如狂，多为下焦蓄血，瘀热扰心所致，常并见少腹硬满疼痛，大便色黑，舌质紫暗等。

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