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(多选题)

患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。 呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()

A通气严重不足

B呼吸道分泌物潴留

C神志改变

D上述情况经常规治疗无效

E心律失常

F咳嗽和吞咽反射明显减弱

G咳嗽和吞咽反射增强

H压差减少,血压降低

I脉搏细数

J口唇发绀

K呼吸频率增快

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.ARDS患者呼吸增快伴窘迫,烦躁、神志恍惚或淡漠,发绀,肺部可闻及湿啰音,心率常超过100次/分。2.ARDS病因有胸部创伤,溺水,细菌性肺炎,误吸,心律转复后等。3.肺炎引起ARDS应积极控制感染,改善通气和氧合,严格控制输入液体量,早期适当应用糖皮质激素治疗,加强营养支持治疗。

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