为提高医疗质量和管理水平，二级及以上医疗机构应设立病案质量管理委员会，其组织形式为：
（1）委员会由主管院领导，临床科室、护理、医技、职能科室专家，以及病案科负责人组成。
（2）病案科负责人为委员会委员兼秘书，负责执行委员会的决定。
（3）病案科为委员会的日常办事机构，其职责为：
①委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，组织病案书写及有关事项的教育培训，指导各级医护技人员在病案质量上把关；
②定期召开专门会议，讨论病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议上报院领导批准后成为医院工作决定；
③负责病案表格的管理，审核及批准新制定的病案表格，审核申报的病案记录内容、项目、格式等；
④建议制定有关病案管理的规章制度，监督其制度和医院决议的实施情况；
⑤协调和加强病案科与各科间的联系，推动相互之间的密切协作。
