(题干)
本题共计 5 个问题
患者男,61岁。冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。
多选题
第 1 题
关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下述正确的是()。
A应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗
B出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学
Foff-pumpCABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
其原因可能是()。
A残余心肌麻痹效应
B冠脉痉挛
C移植血管不畅
D血钾过高
E冠脉气栓
F架桥远端阻塞
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
冠脉搭桥患者围术期的危险因素()。
A再次搭桥患者
B心衰病史
C合并瓣膜病变
D糖尿病
E高龄
F肥胖
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
最可能的诊断()。
A变异型心绞痛
B急性左心衰
C心包积液
D急性心包填塞
E肺动脉栓塞
F急性心肌梗死
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者术前治疗用药包括()。
Aβ受体阻滞药
B钙通道阻滞药
C硝酸酯类药
D洋地黄
E利尿药
F阿司匹林
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
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(多选题)
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