（题干）
患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
保守治疗期间，护士应密切观察病情，如发生以下情况应及时联系医生，做好手术准备（）。
A发生休克
B高热
C腹膜刺激征明显加重
D保守治疗近10小时，症状未见改善
E黄疸
正确答案
答案解析
应考虑引起此急腹症的原因是（）。
A阑尾炎
B绞窄性肠梗阻
C溃疡病穿孔
D胆囊穿孔
E肠绞痛
正确答案
答案解析
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是（）。
A上腹部痛
B疼痛突然，呈刀割样持续剧痛
C腹膜刺激征
D肠鸣音亢进
E肠鸣音减弱
FX线下见膈下游离气体
正确答案
答案解析
此时不正确的护理措施是（）。
A监测病情
B做好备皮等术前准备
C给予吗啡止痛
D抗感染
E胃肠减压
F少量饮水，缓解口渴症状
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。此时不正确的护理措施是（）。
（多选题）
患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是（）。
（单选题）
患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是（）。
（单选题）
患者，男，42岁，患溃疡病10年，近2个月上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是（）。
（多选题）
患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
