（题干）
本题共计 3 个问题
患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
多选题
第 1 题
为明确诊断应检查的项目包括（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。）（）。
A血常规
B胆红素等生化检查
C血清淀粉酶
DB超检查
E腹部X线平片
F心电图
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
应采取的进一步治疗包括（提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后，患者一般情况改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）（）。
APTCD
B超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C胆囊造瘘术
D胆总管切开探查取石、T管引流术
E胆囊切除术
F胆总管十二指肠吻合术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的诊断是（提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm，内有多枚强回声的光团，肝内胆管无明显扩张，胆囊壁饱满，胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。）（）。
A急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B急性胰腺炎
C上消化道穿孔
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E感染中毒性休克
F急性胃炎
正确答案
D
答案解析
略
相似试题
（多选题）
患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
（多选题）
患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
（多选题）
患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
（多选题）
患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
（单选题）
患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是（）。
（单选题）
患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是（）。
