(题干)
患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。
假设患儿系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指,听诊时可能不存在的是()
A胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
B肺动脉瓣区第2心音增强
C闻及股动脉枪击音
D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
正确答案
答案解析
当患儿出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()
A头面部发绀
B上半身发绀
C全身性发绀
D末梢性发绀
E下半身发绀
正确答案
答案解析
此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变最主要为()
A肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少
正确答案
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该患儿的早期心电图检查主要表现为()
A左心房增大
B左心室增大
C左心房、左心室增大
D右心房增大
E右心室增大
正确答案
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该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是()
A毛细血管搏动
B水冲脉
C股动脉枪击声
D奇脉
E脉压明显增宽
正确答案
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