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(单选题)

4岁男孩,生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是()。

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C法乐四联症

D风湿性心脏病

E动脉导管未闭

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀,哭闹时加重,常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指(趾),胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点,故选择C。

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    男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。

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