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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。

单选题
1

体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是().

A直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

B肛指检查直肠内有肿块无压痛

C发现有混合痔

D肛指检查正常

E肛门镜见有内痔核

正确答案

A

答案解析

单选题
2

如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是().

A直接切开引流

B穿刺抽出脓液

CMRI

DB型超声波检查

ECT检查

正确答案

B

答案解析

单选题
3

病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现().

A直肠黏膜脱垂

B肛旁脓肿发作

C大便失禁

D切开引流后形成肛瘘

E形成慢性肛裂

正确答案

D

答案解析

单选题
4

病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为().

A混合痔

B复杂性肛瘘

C肛门周围脓肿

D骨盆直肠间隙脓肿

E坐骨肛管间隙脓肿

正确答案

D

答案解析

单选题
5

考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是().

A避免切断肛管外括约肌下部

B正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

C切开肛管直肠环

D可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

E切开瘘管壁,散开引流

正确答案

D

答案解析

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