(题干)
本题共计 5 个问题
男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。
单选题
第 1 题
体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是().
A直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛
B肛指检查直肠内有肿块无压痛
C发现有混合痔
D肛指检查正常
E肛门镜见有内痔核
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是().
A直接切开引流
B穿刺抽出脓液
CMRI
DB型超声波检查
ECT检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现().
A直肠黏膜脱垂
B肛旁脓肿发作
C大便失禁
D切开引流后形成肛瘘
E形成慢性肛裂
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为().
A混合痔
B复杂性肛瘘
C肛门周围脓肿
D骨盆直肠间隙脓肿
E坐骨肛管间隙脓肿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是().
A避免切断肛管外括约肌下部
B正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除
C切开肛管直肠环
D可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法
E切开瘘管壁,散开引流
正确答案
D
答案解析
略