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(简答题)

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及预防措施各有哪些?

正确答案

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因有:
(1)术中迟发性颅内血肿的形成;
(2)急性弥漫性脑肿胀;
(3)脑组织缺氧和低血压;
(4)长时间脑疝;
(5)严重的脑挫裂伤等。
预防措施有:
(1)彻底清除颅内血肿;
(2)缓慢降低颅内压;
(3)术中过度通气;
(4)使用脱水剂,甘露醇和速尿合用或甘露醇同激素合用效果显著;
(5)适当控制血压:应降低高血压,升高低血压,以保证脑有效灌注压;
(6)保护好膨出的脑组织,禁忌强行关颅。

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