首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(护理学)
(单选题)

患者,男性,40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理诊断是()

A皮肤完整性受损

B有感染的危险

C知识缺乏

D组织灌注量改变

E焦虑

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。

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