（题干）
病历摘要: 患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg,R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。
为明确诊断，可考虑作什么检查？（）
A脑血管造影
BTCD
CCTA
DMRA
E颅骨平片
F诱发电位
GPET
HSPECT
I脑磁图
正确答案
答案解析
动脉瘤术中出血时，可采取哪些措施？提示：入院后第2日患者行右翼点开颅瘤颈夹闭术，术中分离瘤颈时，动脉瘤破裂。（）
A降低血压
B压迫颈动脉
C应用止血纱
D应用凝血酶
E暂时阻断载瘤动脉近端或两端
F应用抗纤溶药物
G迅速分离并夹闭瘤颈
H电凝烧灼
正确答案
答案解析
应首先采取哪些处理措施？提示：CT示右额叶直回处小血肿、蛛网膜下腔出血。（）
A绝对卧床
B镇静、镇痛
C维持血压稳定
D预防抽搐
E腰穿
F应用尼莫地平
G应用抗纤溶药物
H应用软化粪便药物
正确答案
答案解析
按Hunt&Hess的动脉瘤危险性分级，该患者可分为几级？（）
A0级
BⅠ级
CⅡ级
DⅢ级
EⅣ级
FⅤ级
GⅥ级
HⅦ级
正确答案
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根据以上情况，可采取哪些处理措施？提示：手术成功夹闭动脉瘤，术后患者恢复可。但术后第3日患者左肢体肌力渐变差（3级），复查CT未见颅内出血，床边TCD示右颈内动脉血流速度加快。（）
A应用尼莫地平
B脑脊液引流
C适当提高血压
D增加输液量
E应用低分子右旋糖酐
F使用糖皮质激素
G应用甘露醇
H必要时行介入血管成形术
正确答案
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根据病史，最可能的诊断是什么？（）
A脑栓塞
B脑血栓形成
C蛛网膜下腔出血
D脑炎
E血管性头痛
F脑膜炎
G脑出血
正确答案
答案解析
目前一般认为颅内动脉瘤形成的病因主要有哪些？提示：入院后10小时行DSA检查，发现前交通动脉瘤（）
A脑动脉分叉处管壁中层先天性发育缺陷
B遗传
C动脉硬化
D感染
E外伤
F基因突变
G血流冲击
H环境污染
正确答案
答案解析
目前治疗颅内动脉瘤的主要方法有哪些？（）
Ar刀
B开颅动脉瘤夹闭术
C开颅载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术
D开颅动脉瘤包裹术
E血管内动脉瘤栓塞术
FX刀
G动脉瘤颈结扎术
H颈动脉结扎术
正确答案
答案解析
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（多选题）
病历摘要: 患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg,R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。
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