在骨的各种成分中,水占25%,有机物占30%,无机物占45%。有机物主要是蛋白质,无机物中磷钙占85%,碳酸钙占10.5%,其中磷酸钙和碳酸钙对于骨骼X线影像的密度影响最大。
钙的代谢受许多因素影响。人由食物中摄取钙、磷和维生素D,吸收到血液中。90%的钙由肾排泄,仅10%由肠排泄。血液的钙和磷受甲状旁腺素调节;维生素D在这方面也有重要作用,可促进钙的吸收和类骨组织的钙化。若食物中钙量不足,甲状旁腺激素可动员骨内钙质——骨钙。
此外钙的代谢还受肾上腺皮质激素、女性素、男性素和肾脏功能的影响。
由于近年来对钙代谢研究的进展,如抗钙素等的出现,使人们加深了对钙代谢的了解。引起全身骨密度减低的疾病很多,单凭X线表现作诊断往往有一定的困难,需要结合临床生化检查确定诊断。因此放射科医生应对一些最常用的有关的血、尿生化检查有所了解。在正常情况下,成人血钙为9~11mg%,血磷为3.0~5.0mg%,碱性磷酸酶为1.5~4.0单位(Bodansky法),尿钙为0.2~0.3g/24小时,尿磷为0.7~1.5g/24小时。
几种引起全身骨质密度减低的疾病的血钙、血磷、碱性磷酸酶、尿钙、尿磷的变化情况见表22。
(简答题)
血液及尿液生化检查对于全身骨质密度减低疾病的诊断有何价值?
正确答案
答案解析
略
相似试题
(单选题)
女性患者,56岁,主诉为血尿三天;CT平扫肾盂内有异常密度阴影,密度高于尿液,与肾实质密度相似,CT值为43~50Hu;十日后复查CT,肾盂内仍有异常密度阴影,但密度较前次检查减低,范围有缩小。最可能诊断为()。
(简答题)
股骨头正常密度减低区和骨质破坏灶有何区别?
(简答题)
反映肝脏损害的血液生化检查指标主要有哪些?
(单选题)
王老太,77岁,家住农村。因干农活时摔倒,右下肢疼痛且不能活动而入院,自诉全身骨痛10余年,除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查:右股骨颈骨折,椎骨、股骨、髋骨骨密度减低,透明度加大。患者担心庄稼还未收完,急于回家。此病人最主要的护理措施是()
(简答题)
临床上三种黄疸的血液、尿液及粪便有什么改变?
(单选题)
男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可门及胆囊底部。化验:血胆红素260.5umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是()
(填空题)
全身性血液循环障碍主要为()损伤及血容量、血液形状的改变所致,波及全身各器官组织。
(简答题)
45岁女性,因腹泻服用痢特灵(呋喃唑酮)1周后自觉手足麻木、疼痛1个月。检查发现四肢对称性痛觉减退,肌张力减低,腱反射减弱;肌容积、肌力正常。肌电图显示神经源性改变;腰穿脑脊液常规、生化正常。
(简答题)
45岁女性,因腹泻服用痢特灵(呋喃唑酮)1周后自觉手足麻木、疼痛1个月。检查发现四肢对称性痛觉减退,肌张力减低,腱反射减弱;肌容积、肌力正常。肌电图显示神经源性改变;腰穿脑脊液常规、生化正常。