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(简答题)

上消化道出血栓塞治疗的适应证,禁忌证各有哪些?经皮穿刺股动脉插管的方法与步骤是什么?

正确答案

适应证:
⒈胃十二指肠出血,保守疗法或血管收缩药物灌注治疗无效,又不能耐受外科手术。
⒉肝动脉瘤破入胆道者。
⒊胃十二指肠假性动脉瘤。
⒋肝硬化门脉高压所致食管静脉曲张。
⒌胆道出血。
禁忌证:
⒈有严重肝肾功能不全。
⒉严重腹水、浮肿、贫血和发热。
⒊对碘过敏。
⒋严重肝硬化、肝萎缩、肝门畸形及肝内血管性疾患。
经皮穿刺股动脉插管的方法与步骤是:
⒈栓塞前先作腹腔动脉和肠系膜动脉造影以了解出血部位、血管解剖和出血的原因。进一步对靶血管进
行超选择。
⒉肝动脉栓塞疗法尽可能使导管头靠近病变的供血动脉。
⒊胃十二指肠动脉栓塞插管方法与肝动脉相似,只是在导丝引导下,将导管前端插入胃十二指肠动脉,栓塞物常用不锈钢圈或明胶海棉。
⒋胃左动脉栓塞,用单弯导管,栓塞剂用明胶海绵。

答案解析

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