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(单选题)

12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×10/L,N88%,1.12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A慢性肾炎急性发作

B风湿性心瓣膜病,风湿活跃

C病毒性心肌炎,心力衰竭

D急性风湿性心脏炎

E先天性心脏病,心力衰竭

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。

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