应诊断为风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄，慢性左心功能不全（心功能四级），心律失常（心房纤颤）。
诊断依据：
①女性，40岁，有“风湿热”病史；
②二尖瓣狭窄及左心衰的证据：劳力性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽。左房室瓣面容，两肺底细湿罗音。梨形心。心尖区舒张期杂音。
③心律失常的证据：阵发性心慌，心律绝对不齐，S1强弱不一，脉搏短绌。
（题干）
本题共计 1 个问题
某女，40岁。30年前有“风湿热”病史。10年前，重体力劳动后出现呼吸困难，休息缓解。；年前出现阵发性心慌。1个月前，气候变冷后呼吸困难加重，端坐呼吸。伴咳嗽心慌。体检：P100次／分。“左房室瓣面容”。颈静脉无充盈。两肺底细湿罗音，心界呈梨形。心率120次／分，节律绝对不齐，S1强弱不等。心尖区／6级舒张期隆隆样杂音。肝脾未及。下肢无水肿。
简答题
第 1 题
应如何诊断？诊断依据是什么？
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。
（单选题）
患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。双肺可闻及湿罗音，偶尔发现下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是（）。
（单选题）
患者，女性，32岁，其丈夫3年前有梅毒病史，并已经接受治疗。为确定是否被感染，最适宜做下列哪项检查（）
