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(题干)

本题共计 4 个问题

患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。

单选题
1

围术期最重要的措施为()。

A适当降低血压,减少左心室负担

B保持充分供氧

C维持外周循环稳定

D维持心肌收缩功能

E维持窦性心律,避免心动过速

正确答案

E

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单选题
2

最可能的情况是()。

A狭窄部痉挛,心排血量减少

B冠脉病变严重导致心肌梗死

C伴有冠心病而发生心绞痛

D伴有渗出性心包炎摩擦所致

E心肌耗氧增加,使心内膜下血流灌注减少

正确答案

E

答案解析

单选题
3

术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立即()。

A静脉注射肾上腺素

B静脉注射麻黄碱

C静脉注射多巴胺

D静脉注射去氧肾上腺素

E静脉注射异丙肾上腺素

正确答案

D

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单选题
4

此时针对性处理措施错误的是()。

A硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药

B弱同时伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效

C可用苯肾上腺素

D立即进行吸氧治疗

E硝酸甘油有可能加重心绞痛

正确答案

A

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