(题干)
本题共计 5 个问题
患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
多选题
第 1 题
可能引起肺动脉压力增高的药物是()。
A异丙酚
B氯胺酮
C吗啡
D芬太尼
E咪达唑仑
F缩宫素
正确答案
B,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
应尽快做的处理包括()。
A吸氧
B避免患者情绪紧张
C快速大量补液
D低盐饮食
E必要时抗凝治疗
F伊洛前列素(万他维)雾化吸入
G输血
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是()。
A此类患者需要维持体循环阻力
B异丙酚可导致外周血管阻力下降
C异丙酚对压力感受器无抑制作用
D异丙酚有可能导致产科出血增加
E异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压,影响胎儿血供
F异丙酚还有心肌抑制作用
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者需要剖宫产终止妊娠,应该进行的术前检查项目包括()。
AECG
B血生化
C血常规
D凝血
E动脉血气分析
F胸部X线片
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
选择全身麻醉,麻醉诱导时最好采用的药物包括()。
A异丙酚
B依托醚脂
C咪达唑仑
D吗啡
E芬太尼
F肌松药选择阿曲库铵
正确答案
B,F
答案解析
略
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患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
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