(多选题)
关于消化性溃疡的描述,下列正确的是()
A十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
B胃溃疡多为餐后痛
C消化性溃疡患者均有上腹痛
D球后溃疡易产生大出血
E十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
正确答案
答案解析
消化性溃疡常有下列特点:①慢性过程呈反复发作:病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性:与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一,短的只几周或几个月,长的可几年。发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病,可因不良精神情绪或服消炎药物诱发。③发作时上腹痛呈节律性。症状:①上腹痛:为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但也可仅饥饿样不适感、压迫感、堵胀感、烧灼感。典型者有轻度或中等度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。餐后2~4小时又痛,也需进餐来缓解。约半数有午夜痛,患者常被痛醒。胃溃疡也可出现规律性疼痛,但餐后出现较早,在餐后1/2~1小时出现,在下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠溃疡(DU)多见。部分病例进食后反而引起腹痛,在幽门管溃疡尤为明显。幽门管溃疡可因黏膜水种或瘢痕形成而发生幽门梗阻,表现为餐后上腹饱胀不适而出现恶心呕吐。②消化不良症状:部分病例无上述典型的疼痛,仅表现为无规律性的上腹隐痛不适,伴胀满、畏食、嗳气、反酸、烧心等症状。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。