- B
- A
- B
- D
- E
（配伍题）
- 女性，51岁，绝经后阴道出血，分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
- 女性，56岁。绝经后出血，诊刮为内膜样癌(G1)，手术分期为Ⅰa期
- 女性，62岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
- 女性，65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
- 女性，71岁。绝经后出血，诊刮为子宫内膜癌，CT提示肺转移，患者有严重心脏病
A筋膜外子宫全切加双附件切除术
B广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D大剂量孕激素治疗
E放疗加化疗
正确答案
答案解析
1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。 3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌，孕激素治疗效果较好。 4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。 5.子宫内膜癌需进行手术病理分期，Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈，可以直接或经淋巴转移，播散途径与宫颈癌相同，因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。
相似试题
（单选题）
女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）
（单选题）
女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选治疗方案为（）
（单选题）
一老年女性，57岁，绝经5年，阴道流黄水样分泌物1年。妇检：宫颈光，宫体后位，稍小，右侧穹窿扪及鸽蛋大小包块，质硬，与子宫关系密切，粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是（）
（单选题）
女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）
（单选题）
女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是（）
（单选题）
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（ ）
（单选题）
患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是（）
（单选题）
患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。
（单选题）
患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。
