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(单选题)

左房室瓣狭窄时,下列处理中不恰当的是()。

A适当增加前负荷

B降低肺循环阻力

C保持体循环阻力

D增加心率

E尽量少用正性肌力的药物

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    左房室瓣狭窄时,以下叙述错误的是()。

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    患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。进一步处理措施是给予(提示经处理后,Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常,而心包纵隔引流管1h引流量仍>300ml。)()

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    患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG://心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。闭合胸骨时,患者突然心率增快、律齐、窄QRS波群,伴明显血压下降、测HR180次/min、IAP60/35mmHg、CO2.0L/min、CVP15mmHg。此时最正确的处理是()。

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    患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG://心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备,叙述错误的是()。

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    患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。

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    患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。

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    患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。

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