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(简答题)

小刘怀孕2个月,清晨起来恶心呕吐,平时饮食没有规律,偶尔和朋友喝酒,喜欢喝咖啡及茶等饮品。请针对以上问题给予切实可行的指导。

正确答案

工作内容:孕妇小刘的膳食营养指导。
工作程序:
程序1询问基本情况
询问和了解孕妇的一般情况,包括孕期、饮食、体重增长、胎动等,注意回答中存在的问题和潜在疑惑。做好记录。
程度2测量体重
计算体重增长和孕期是否适宜,必要时可以测量腹围,帮助了解孕妇小刘的健康和胎儿发育情况。
程序3询问膳食和观察易缺乏营养素的症状
特别注意铁、钙和叶酸等的营养状况。观察面色、眼睑等排除贫血的可能;询问牛奶摄入和室外活动时间(太阳晒);询问深绿色叶菜的摄入;询问动物性食物及蔬菜的摄人量。
程序4分析信息和发现问题
根据以上信息,估计膳食能量和三大营养素状况;分析微量营养素缺乏的可能;分析体重、面色、外观等;分析胎儿发育和孕妇健康状况。
程序5建议和指导
针对存在的问题,结合孕妇的营养需要和膳食营养原则给予指导:
(1)由于小刘平时对饮食不太讲究,首先建议她在怀孕期间要注重从五大类食物中选择多样性食物,每天至少吃其中的一种食物,如牛奶、绿色蔬菜、瘦肉、鱼、全麦面包、柑橘类水果等。
(2)戒酒,尽量不再喝饮料。应酬时用奶、豆浆或果汁、矿泉水代替酒精饮料。
(3)如在早晨感到恶心,可以在起床后先吃一些淀粉类容易消化的食品,如米粥、饼干。同时,注意饮食尽量清淡少盐,少量多餐,细嚼陧咽。
(4)多吃蔬菜和水果。可以服用叶酸补充剂。
(5)多吃富含铁的食品,如瘦肉、肝脏、血豆腐、豆类和坚果或强化铁的食品。
(6)增加牛奶摄入,保证每天1~2杯。
(7)为了预防便秘,适当增加液体摄人量,每天5杯,包括水、果汁、牛奶、肉汤等。
(8)做健康记录,记录体重变化和身体其他部位变化。孕期应注意观察体重增长速度、监测血压和血糖,预防妊娠高血压和妊娠糖尿病。
(9)整个孕期应保持适当的体育活动,并随着体形的变化按需要做适当调整。

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