(题干)
本题共计 3 个问题
周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。
单选题
第 1 题
支持该护士判断的典型临床表现是()。
A骶尾部疼痛、麻木感
B患部皮肤发红、水肿
C患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D创面湿润,有少量脓液
E伤口周围有坏死组织
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
该病人的饮食应选择()。
A高热量、低蛋白、低盐
B低盐、高蛋白、高维生素
C高热量、高蛋白、高维生素
D高脂肪,低蛋白、高维生素
E低脂肪、高蛋白、低维生素
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
A每隔1~2个小时协助翻身
B在骶尾部垫气圈
C在无菌操作下抽出水泡内液体
D创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E平卧时在颈、腰处垫海绵垫
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
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张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人的饮食应是()。