首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称
(单选题)

女,57岁,患类风湿关节炎8年,间断口服双氯灭痛,近两天因着凉后头痛、流涕、鼻塞,自服“感冒通”片4粒/日,今晨恶心、吐50ml咖啡样物,黑便1次,为明确诊断,首选检查为( )

A血常规+便隐血

BX线钡餐透视

C急诊胃镜检查

D肝、胆超声检查

E呕吐物分析

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • (单选题)

    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。

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    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。

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    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。

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    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。

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    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。

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  • (单选题)

    女性患者,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,最佳的选择为()。

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    病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。对此患者,下列治疗方法哪个应为首选()。

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  • (配伍题)

    男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便( );男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,Bp80/50mmHg( );女,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便( );男,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色( )

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  • (单选题)

    女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是()。

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