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(简答题)

简述慢性肾小球肾炎的病理变化。

正确答案

1.肉眼观:
①两侧肾脏体积缩小、表面呈弥漫性细颗粒状;
②切面皮质变薄、皮髓质分界不清晰;③肾盂周围脂肪增多。
2.显微镜观察:
①肾小球内PAS染色阳性的嗜酸性玻璃样物质增多、细胞减少,严重处毛细血管闭塞,肾小球玻璃样变和硬化;
②肾炎引起高血压时,肾内细、小动脉发生玻璃样变和内膜增厚、管腔狭窄;
③由于部分肾小球玻璃样变和硬化,毛细血管球血流阻断,病变肾单位的其他部位也发生缺血性损伤;
④局部肾小管萎缩或消失、间质纤维化,常伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;
⑤间质纤维化使局部肾小球相互靠拢;
⑥病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大、肾小管扩张、可见各种管型。

答案解析

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