首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。

多选题
1

该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。

A血液生化

B性激素检测

C阴茎彩色超声多普勒检查(CDDU)

D生殖系统B超

E泌尿系CT

F前列腺液检查

正确答案

A,B,C

答案解析

患者系糖尿病性勃起功能障碍,与性腺功能及阴茎海绵体血管、神经病理变化有关,通过血液生化和性激素检查可了解血糖及肾功能(有利于积极控制原发病)和性腺功能情况,需做CDDU检查,以了解阴茎海绵体纤维化程度及血管功能。
多选题
2

该患者可首先选择下列哪些治疗方法。()

A有效控制血糖

B补充雄激素

C口服磷酸二酯酶抑制剂-5(PDE5i)

D阴茎海绵体药物注射疗法

E阴茎起勃器(假体)植入手术

F阴茎背深静脉结扎术

正确答案

A,B,C,D

答案解析

单选题
3

该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是()。

A阴茎背深静脉结扎术

B阴茎海绵体动脉重建术

C阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

D阴茎起勃器(假体)植入术

E胰岛素

F加大齐0量口服PDE5i

正确答案

D

答案解析

多选题
4

阴茎起勃器(假体)植入术后可能发生的主要合并症是()。

A阴茎长度不满意

B感染

C糜烂

D设备故障

E排尿障碍

F射精障碍

正确答案

A,B,C,D

答案解析

阴茎起勃器(假体)植入术后主要并发症包括感染、糜烂、阴茎长度不满意以及设备故障等,总体发生率占手术患者的5%左右。

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