（单选题）
患者，女性，43岁，头晕黑蒙3年，阵发性心悸半年。查体：血压120/85mmHg，双肺未闻及湿性啰音，心率44次/分，心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为（）
A静推阿托品
B静滴异丙肾上腺素
C静推毛花苷丙
D口服普罗帕酮
E安置永久型人工心脏起搏器
正确答案
答案解析
植入永久性心脏起搏器的适应证为：①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者；在观察过程中阻滞程度进展、H-V间期>100ms者，虽无症状，也是植入起搏器的适应证。③病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率<40次/分；或有长达3秒的R-R间隔，虽无症状，也应考虑植入起搏器。④由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明确症状者，起搏器治疗有效。但血管反应所致的血压降低，起搏器不能防治。⑤有窦房结功能障碍和（或）房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，为了保证适当的心室率，应植入起搏器。
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（单选题）
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