男性,68岁,既往有高血压病史30余年,心脏彩超示左室扩大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术,对其麻醉处理不当的是()。
A首选连续硬膜外麻醉,适当控制麻醉平面,术中适量补液
B禁行蛛网膜下腔阻滞
C若采用全身麻醉,注意防止血流动力学剧烈波动
D术毕改平卧位时动作应轻、缓
E改平卧位时若血压下降,可给予少量血管收缩药纠正
正确答案
答案解析
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(单选题)
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TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。