(题干)
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()
A服用氢氯噻嗪后,四肢无力
B手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
C手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
D即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
E可能会出现糖耐量减低
F心电图表现为U波明显
G心电图表现为U波消失
正确答案
答案解析
下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?()
A氢氯噻嗪
B螺内酯
C呋塞米
D氨苯蝶啶
E硝苯吡啶
F卡托普利
正确答案
答案解析
下列哪一项(或哪几项)检查(或试验)可以用于鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症?()
A小剂量地塞米松抑制试验
B大剂量地塞米松抑制试验
C禁水试验
D禁水-加压试验
E上午立卧位试验
F赛庚啶试验
正确答案
答案解析
为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查?()
A血糖
B血钾
C血渗透压
D血清二氧化碳结合率
E血脂
F血心肌酶
正确答案
答案解析
为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)?()
A血钾
B血钠
C尿钾
D尿钠
E血肾素
F血管紧张素Ⅱ
正确答案
答案解析
如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大?()
A原发性高血压
B高血压病
C嗜铬细胞瘤
D原发性醛固酮增多症
E继发性醛固酮增多症
FCushing综合征
正确答案
答案解析
对于醛固酮增多症患者,有关醛固酮检查叙述正确的是哪一项(或哪几项)?()
A血浆和尿的醛固酮均升高
B血浆和尿的醛固酮均降低
C血浆醛固酮升高,尿醛固酮降低
D血浆醛固酮降低,尿醛固酮升高
E如果是原发性醛固酮增多症,补钾后醛固酮增高更明显
F无论在醛固酮增多症患者还是正常人,低钠时,醛固酮升高
正确答案
答案解析
对于醛固酮增多症,下列叙述正确的是哪一项(或哪几项)?()
A尿比重通常高于正常且比较固定
B尿PH通常为中性或偏酸性
C尿渗透压通常是减低
D血钠通常在正常高限或略高于正常
E尿钠通常较摄入量减少或接近平衡
F尿钾通常较摄入量减少或接近平衡
正确答案
答案解析
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(单选题)
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