(题干)
患者男性,25岁,1年前无明显诱因出现活动后心悸,偶伴轻度头晕。血压波动在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT,见图50。
该患者可能的诊断是()
A肾多发囊肿
B肾积水
C多囊肾
D肾结核
E囊性肾癌
F错构瘤
正确答案
答案解析
多囊肾的影像学特征包括()
A肾脏显著增大,双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区,肾实质明显受压变薄
B肾盂肾盏拉长、挤压变形,肾边缘呈分叶状
C增强扫描囊性病变不强化
D若囊肿内有出血,则囊肿内密度可增高
E多伴有多囊肝
F囊内可见低密度脂肪影
正确答案
答案解析
多发单纯肾囊肿与多囊肾鉴别点包括()
A肾囊肿为非遗传性,无明确家族史
B肾囊肿的囊腔一般较大,囊肿数目较少
C肾囊肿的正常肾实质较多保留,无高血压的临床表现
D肾囊肿无肾功能衰竭的临床表现
E有无镜下血尿
F有无蛋白尿
正确答案
答案解析
该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】门诊血生化检测结果显示肾功能正常,尿常规检查结果正常。
A休息、避免劳累
B低蛋白饮食
C药物控制血压
D预防尿路感染
E定期复查肾功能
F定期复查双肾B超
正确答案
答案解析
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