（题干）
本题共计 3 个问题
患儿女，2岁。因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
单选题
第 1 题
患儿腰椎穿刺后应采取的体位是（）
A去枕平卧位
B侧卧位
C平卧，头偏向一侧
D头低侧卧位
E平卧，头肩部垫高
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
腰椎穿刺前应做的护理准备是（）
A将患儿固定于屈曲位
B向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法
C消毒
D准备好腰椎穿刺包
E做好术中协助工作
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
腰椎穿刺的部位应选在（）
A第1～2腰椎间隙
B第2～3腰椎间隙
C第3～4腰椎间隙
D第4～5腰椎间隙
E第5～6腰椎间隙
正确答案
D
答案解析
新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个或下一个椎间隙进行。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个或下一个椎间隙进行。
