(题干)
患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。
处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断,需行的检查有()
A痰培养
B肺部MRI
C经皮肺穿刺
D支气管镜
E胸部CT
F血清/胸水肿瘤标志物
G胸片
H心电图
I心肌酶谱
正确答案
答案解析
急诊应做的检查()
A血清钾、钠、氯、钙
B血CEA
C血常规
D血气分析
E胸片
F支气管镜
G心电图
H腹部彩超
I动态心电图
正确答案
答案解析
此时诊断考虑()
A重症肺炎
B阻塞性肺不张
C机化性肺炎
DⅡ型呼吸衰竭
E癌性或肺炎旁胸腔积液
F结核性胸腔积液
GⅠ型呼吸衰竭
正确答案
答案解析
目前处理()
A吸痰
B吸氧3~5L/min
C吸氧1~3L/min
D地西泮
E胺碘酮
F抗菌药物
G胸腔穿刺抽液
H利多卡因
I得普利麻
正确答案
答案解析
目前处理()
A呼吸机辅助呼吸
B胸腔穿刺或闭式引流
C红霉素胸腔内注射
D待胸腔内气体自行吸收
E翻身拍背促进排痰
F继续抗感染
G气管切开术
正确答案
答案解析
选用最为恰当的抗生素为()
A头孢唑林
B莫西沙星
C头孢哌酮/舒巴坦
D环丙沙星
E阿奇霉素
F克拉霉素
正确答案
答案解析
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