（题干）
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）
在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）.
A应用止血药物
BH受体阻滞剂
C胃内注入冰水
D硫糖铝
E胃内灌注缩血管药物
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如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）.
A尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO2％可以不限
BPEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH2O）
C保证足够有效循环血容量
D保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常
E吸入氧气浓度（FiO2）不宜超过50％
正确答案
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经过上述积极处理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）.
A持续气道正压呼吸
B高频通气
C呼气末正压通气（PEEP）
D正负压通气
E体外负压通气
正确答案
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若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外（）.
A补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B吸气压力要避免过高
C允许可以接受的低通气量
D应用强心剂如注射洋地黄类制剂
E血流动力学监测
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该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是（）.
A绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭
B具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用
C相对禁忌
D先纠正休克，然后再应用机械通气
E选择性应用，如出现PaCO2升高时
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该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）.
A急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
B并发肺部感染导致呼吸衰竭
C循环衰竭致肺部氧交换障碍
D血源性肺脓肿
E肺梗死
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（单选题）
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