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(简答题)

类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别。

正确答案

类风湿关节炎多见于中年女性,是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎,并侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程。60%~70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一,多见于青少年,以四肢大关节游走性肿痛为特点,少有关节畸形。关节外症状明显,包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性,但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。

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