（题干）
本题共计 3 个问题
患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6cm×0.6cm，纵隔见小淋巴结。
单选题
第 1 题
下一步应采取的治疗方案是（）（提示：患者拒绝外科手术及有创检查，胸部CT随诊病灶渐增大，最大直径达4cm，伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大，且并发上腔静脉阻塞综合征。）
A外科手术切除
B支气管镜明确病理类型后行全身化疗
C局部放射治疗
D姑息治疗及中药治疗
E靶向治疗
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为进一步明确诊断，应选择（）
A胸部增强CT随诊观察
B胸外科手术切除
C支气管镜检查
D胸部LDCT随诊观察
ECT引导下经皮肺穿刺活检
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
若胸部LDCT随诊，以下正确的是（）
A宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能大，但仍需随访
B宜6个月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能性大
C宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明为良性病变，不用再随访观察
D宜6月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变，不必再随诊
E胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小，是传统CT的1/6
正确答案
A
答案解析
略
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