(题干)
患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。
下列哪些处理是合适的()。
A术前给予阿托品
B减少气管插管反应
C控制术中高血压
D麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E用硝酸甘油治疗心肌缺血
F以浅全麻加肌松维持麻醉
正确答案
答案解析
术中处理胆囊时突然心率减慢、室性期前收缩二联律,首先应想到()。
A胆心反射
B缺氧
C高二氧化碳血症
D手术刺激了心脏
E迷走-迷走神经反射
F低血压
正确答案
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该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A局麻与强化
B腰麻
C连续硬膜外麻醉
D气管内插管全麻
E针刺麻醉
正确答案
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预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是()。
A静脉给予阿托品
B不牵拉胆囊
C胆囊三角区神经局麻药封闭
D静注异丙肾上腺素
E静注氯胺酮
F依诺伐
G静注利多卡因
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(单选题)
患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()。
(多选题)
患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是()。
(多选题)
患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性期前收缩二联律,首先应想到()。
(单选题)
患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。
(单选题)
患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。