初步诊断：肺栓塞。
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无长时间坐位、长期卧床、手术等。（1分）胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。（2.5分）咯血的颜色、量及缓急。（1.5分）呼吸困难的程度，加重和缓解的方式。（2分）有无发热、咳嗽、下肢水肿等伴随症状。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无心、肺疾病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业情况，是否长期服用避孕药，有无下肢静脉血栓病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
（简答题）
简要病史：女性，54岁，突发性胸痛、憋气、咯血10h。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（简答题）
简要病史：男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。
（简答题）
简要病史：女性，30岁，阵发性右上腹痛2天。
（简答题）
简要病史：女性，20岁，突发右下腹部持续性胀痛7h。
（简答题）
呼吸困难案例：简要病史：患者，女性，23岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。
（简答题）
简要病史：女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
（简答题）
简要病史：女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
（简答题）
关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。
（简答题）
简要病史：男性，54岁，间歇无痛肉眼血尿2个月。
（单选题）
女性，59岁，高血压、糖尿病史多年，因突发胸痛1小时。体检：血压160／95mmHg，呼吸急促，心率98次／分，S1低钝，无杂音。
