初步诊断：急性化脓性阑尾炎。
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（9分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）腹痛发生的时间、诱因、性质、程度，有无放射痛、转移痛。（3分）消化道症状，有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、呕吐次数、呕吐物量。（2分）伴随症状，有无发热、畏寒、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难。（2分）大小便、饮食、睡眠情况。（1分）②诊疗经过（1分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（0.5分）治疗用药情况及其效果。（0.5分）（2）相关病史（4分）既往有无胃病、胆道系统疾病、阑尾炎及盆腔炎病史（不能少于4个病史，每个0.5分）。（2分）有无停经史，有无阴道不规则流血史。（1分）有无药物过敏史。（1分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
（简答题）
简要病史：女性，20岁，突发右下腹部持续性胀痛7h。
正确答案
答案解析
略
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（简答题）
简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时。
（简答题）
简要病史：女性，54岁，突发性胸痛、憋气、咯血10h。
（简答题）
简要病史：女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
（简答题）
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（简答题）
关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。
（简答题）
简要病史：女性，35岁，周期性腹痛20年。
（简答题）
简要病史：女性，35岁，周期性腹痛20年。
（简答题）
简要病史：女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
（简答题）
简要病史：女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
